Rinoplastika rishikuese

Rinoplastika rishikuese, e quajtur edhe rinoplastikë sekondare, është kirurgji për të korrigjuar problemet pas një operacioni të parë të hundës. Problemi mund të jetë se si duket hunda, si funksionon, ose të dyja. Është më e zakonshme se sa mendojnë njerëzit dhe zakonisht është operacion më i vështirë se i pari.

Ky udhëzues përmban pse ndodhin rishikimet, sa të prisni, si ta gjeni një kirurg dhe sa kushtojnë rishikimet në Shqipëri.

Çfarë është rinoplastika rishikuese?

Rinoplastika rishikuese është operacion që korrigjon problemet e lëna nga një rinoplastikë e mëparshme. Cleveland Clinic e përcakton kështu rinoplastikën sekondare (rishikuese) dhe thotë se këto procedura shpesh janë më komplekse për t’u riparuar (Cleveland Clinic).

Mund të jetë e vogël, si lëmimi i një parregullsie, ose e madhe, si rindërtimi i mbështetjes me grafte kërci. Kirurgu juaj do të vendosë se cila varet nga ajo që është bërë më parë dhe nga indi që ka mbetur.

Pse kanë nevojë njerëzit për rishikim?

Njerëzit kanë nevojë për rishikim për probleme estetike, probleme frymëmarrjeje, ose të dyja. Cleveland Clinic thotë se rreth 15% e pacientëve të rinoplastikës kanë nevojë për rishikim për ndryshime të vogla. ASPS e rendit mundësinë e kirurgjisë rishikuese si rrezik të rinoplastikës.

Në një studim prospektiv 2010 me 104 pacientë që kërkonin rishikim, asimetria e majës ishte ankesa estetike më e zakonshme e pacientëve dhe e kirurgëve, e ndjekur nga pjesa e mesme e shtrembër dhe pjesa e sipërme e parregullt. Ankesat më shqetësuese përfshinin vështirësinë në frymëmarrje. Nga 64 pacientë që raportuan bllokim të hundës, 94% kishin gjetje objektive që përputheshin (përmbledhja e HealthDay). Me fjalë të tjera, një ankesë për frymëmarrjen pas operacionit zakonisht ka një shkak fizik dhe meriton një ekzaminim të duhur.

Një studim retrospektiv 2021 nga një ekip shqyrtoi 252 rishikime pas rinoplastikës së hapur, me shkallë rishikimi 10,8%. Arsyet kryesore ishin rrotullimi i pamjaftueshëm i majës (37,7%), kolumela e varur (30,2%) dhe deformimi mbi majë (supratip) (28,6%). Zgjedhjet e teknikës ndikuan rrezikun: graftet me shtyllë (strut) e rritën mundësinë e rrotullimit të pamjaftueshëm të majës rreth 5,3 herë krahasuar me teknikën “tongue-in-groove” (Plast Reconstr Surg 2021). Këto janë shifra të një ekipi, jo një shkallë universale.

Sa duhet të prisni para rishikimit?

Prisni derisa hunda të jetë shëruar, gjë që zakonisht kërkon rreth një vit. Cleveland Clinic thotë se rezultati përfundimtar zakonisht shfaqet pas rreth një viti, se enjtja e vogël mund të vazhdojë deri atëherë, dhe sugjeron të prisni derisa hunda të jetë shëruar plotësisht para rishikimit. Një faqe e dytë e Cleveland Clinic jep 12 deri 18 muaj që enjtja e fundit të qetësohet.

Nuk gjetëm burim të hapur me afat të prerë pritjeje specifik për rishikimin, ndaj “rreth një vit” trajtojeni si rregull të përgjithshëm, jo si garanci. Disa probleme mund të mos presin. Një rrugë ajrore e bllokuar, dhimbja, shenjat e infeksionit ose një ndryshim i dukshëm strukturor duhet të shihen së shpejti nga një kirurg. Gjykimi i majës në javët e para rrallë ka dobi sepse enjtja e fsheh rezultatin. Shihni enjtjen muaj pas muaji.

Kush duhet ta bëjë rishikimin?

Zgjidhni një kirurg që bën rishikime rregullisht dhe mund të shpjegojë çfarë shkoi keq. Cleveland Clinic ofron të rishikojë procedura të bëra gjetkë dhe ofron mendime të dyta. Një mendim i mirë i dytë fillon me dokumentet tuaja: raportin e operacionit, nëse mund ta merrni, dhe fotografitë para dhe pas.

Nëse operacioni i parë u bë jashtë vendit dhe kirurgu nuk ju pranon, kërkoni një ekzaminim nga një kirurg pranë shtëpisë dhe shihni çfarë ndjekjeje është e mundur. Udhëzuesi ynë për problemet pasi të ktheheni në shtëpi shpjegon hapat.

A është rinoplastika rishikuese e duhur për ju?

Varet nëse kirurgjia mund ta rregullojë problemin që vini re. Kriteret e përgjithshme të Cleveland Clinic vlejnë: duhet të jeni të shëndetshëm, të mos pini duhan dhe të keni qëllime realiste. Një kirurg mund të rekomandojë të prisni, një korrigjim më të vogël, ose aspak kirurgji. Nëse jeni vazhdimisht të pakënaqur me ndryshime që të tjerët nuk i shohin, mund të jetë e dobishme të flisni me mjekun tuaj nëse çrregullimi dismorfik i trupit, gjendje e trajtueshme që ndikon si e shohin njerëzit pamjen e tyre, është pjesë e pamjes së përgjithshme. Kjo nuk është gjykim. Është arsye për të marrë mbështetje para një operacioni tjetër.

Si bëhet dhe si është rikuperimi?

Kirurgu planifikon rreth indit cikatrikor ekzistues dhe asaj që operacioni i parë ka hequr ose shtuar. Përdoren si qasja e hapur ashtu edhe e mbyllur; një punim për rinoplastikën e mbyllur i rendit rishikimet me shtim të kufizuar të urës si të përshtatshme për kirurgji të mbyllur, ndërsa rindërtimi më i madh zakonisht kërkon ekspozim të hapur dhe grafte. Shihni rinoplastikën e hapur.

Rikuperimi ndjek modelin e përgjithshëm. Cleveland Clinic rendit gips (splint) për një deri në dy javë, kthimin në punë ose shkollë pas një deri dy javësh, enjtje dhe mavijosje që arrijnë kulmin në katër deri gjashtë javë, dhe rreth 90% të enjtjes të zhdukur pas tre muajsh. Prisni që afati juaj të jetë më i gjatë nëse janë nevojitur grafte.

Cilat janë rreziqet?

Rreziqet janë ato të çdo rinoplastike, dhe mundësia e një rezultati që prapë nuk arrin pritshmëritë është më e lartë kur indi është ndryshuar tashmë. ASPS rendit rreziqet e anestezisë, ndryshimet në ndjeshmërinë e lëkurës, vështirësinë në frymëmarrje, infeksionin, perforimin e septumit, shërimin e dobët të plagës ose shenjat, ndryshimin e ngjyrës së lëkurës dhe enjtjen, pamjen jo të kënaqshme dhe kirurgjinë rishikuese. Shihni rreziqet dhe komplikimet.

Sa kushton rishikimi në Shqipëri?

Rishikimi çmohet mbi kirurgjinë primare. Një spital privat në Tiranë publikon €3.800 deri €5.500 për rishikim, krahasuar me €2.000 deri €3.800 për rinoplastikë primare (faqja e vet, pa datë; hoteli dhe fluturimet janë shtesë) (faqja e çmimeve). Pyesni me shkrim çfarë ndodh nëse keni nevojë për korrigjim të mëtejshëm: nëse kirurgu e tarifon, nëse ju paguani për sallën e operacionit dhe nëse duhet të udhëtoni sërish. Shihni çfarë duhet të përfshijë një ofertë.

Hapat e radhës

Para se të rezervoni çdo rishikim, lexoni pyetjet për një klinikë dhe si ta verifikoni një kirurg. Për problemet e majës, shihni rinoplastikën e majës.