Riduzione delle ali del naso (restringere le narici)

Narici larghe o svasate sono una delle preoccupazioni che le persone portano a una visita per la rinoplastica. La riduzione delle ali del naso (della base alare) è il modo abituale per modificarle. È un piccolo intervento con poco margine di errore, perché la narice è una forma visibile e delicata.

Questa guida spiega cosa fa, cosa può andare storto e come viene prezzata. Le evidenze pubblicate che abbiamo potuto consultare sono limitate, e diciamo dove.

Che cos’è la riduzione delle ali del naso?

La riduzione della base alare è un intervento che restringe la base del naso asportando piccole porzioni di tessuto vicino alle narici. L’ASPS elenca dimensione e posizione delle narici tra le preoccupazioni a cui la rinoplastica può rispondere (ASPS). Una rassegna del 2021 spiega che l’escissione della soglia nasale, con o senza escissione del cuneo alare, riduce l’allargamento alare e modifica dimensione, forma e angolo della narice, e fa spesso parte della riduzione della base alare (Maxillofac Plast Reconstr Surg 2021).

L’ala è la parte laterale della narice. La soglia è il pavimento della narice, dove incontra il labbro. Il chirurgo decide quale tessuto asportare e quanto, in base alla tua anatomia e ai tuoi obiettivi.

A chi è adatta?

È adatta a chi ha il naso largo alla base o le narici svasate e accetta piccole cicatrici vicino alla narice. Nell’articolo di opinione di esperti su etnia e rinoplastica non chirurgica, le ali larghe e una base ampia sono elencate come caratteristiche tipiche di alcuni nasi, come quelli arabi e ispanici (Aesthet Surg J Open Forum 2022). Sono generalizzazioni e il tuo naso può essere diverso.

Non ogni naso che sembra largo ne ha bisogno. Una punta larga o un dorso largo possono essere la vera causa, e restringere le narici non li risolve. Un chirurgo dovrebbe guardare il naso nel suo insieme. Vedi naso largo e punta globosa.

Come si esegue?

Il chirurgo asporta un piccolo pezzo della soglia, un cuneo dall’ala, o entrambi, poi chiude l’incisione con punti sottili. La rassegna del 2021 descrive l’escissione della soglia come parte della riduzione della base alare e l’escissione del cuneo alare come l’altra opzione. Non abbiamo consultato una fonte che descriva il metodo passo per passo, la scelta dell’anestesia o il tempo operatorio, quindi chiedi al chirurgo cosa prevede per te.

Nella letteratura è descritta come parte della rinoplastica, quindi può essere pianificata insieme al resto dell’intervento. Vedi rinoplastica aperta.

Quali sono i rischi?

Il rischio meglio documentato è asportare troppo. La rassegna del 2021 osserva che una resezione impropria del tessuto molle della soglia nasale può causare deformità, come narici a goccia. È un’osservazione in un articolo dedicato soprattutto alla ricostruzione della soglia, e riporta complicanze minime in una serie di 54 pazienti con quella riparazione, uno studio piccolo e non comparativo.

Cicatrici visibili vicino alla narice sono un compromesso inevitabile delle incisioni. Non abbiamo consultato una fonte che indichi la frequenza di cicatrici, asimmetrie o altri problemi, quindi non possiamo citare numeri. Valgono anche i rischi generali della rinoplastica: l’ASPS elenca i rischi dell’anestesia, le variazioni della sensibilità cutanea, la difficoltà respiratoria, l’infezione, la scarsa cicatrizzazione o le cicatrici, la discromia cutanea e il gonfiore, un aspetto insoddisfacente e la possibilità di un intervento di revisione (ASPS). Leggi rischi e complicanze.

Com’è il recupero?

Per la sola riduzione della base alare non abbiamo trovato una fonte con una tempistica di recupero. Come parte di una rinoplastica, la Cleveland Clinic indica il tamponamento rimosso entro 24-48 ore, una stecca per una o due settimane, il lavoro o la scuola dopo una o due settimane, gonfiore al picco tra la quarta e la sesta settimana e circa il 90% del gonfiore scomparso a tre mesi. Il risultato finale richiede circa un anno. Chiedi al chirurgo quando si tolgono i punti e come curare le incisioni. Vedi il recupero giorno per giorno.

La riduzione delle ali del naso si può annullare?

Non facilmente. Il tessuto asportato non si può semplicemente rimettere, ed è per questo che la rassegna del 2021 descrive tecniche per ricostruire la soglia nasale con innesti di cartilagine quando ne è stato tolto troppo. È una riparazione tecnica con i propri limiti. La lezione pratica è essere prudenti e chiedere un piano che possa essere aggiustato. Vedi la rinoplastica secondaria.

Quanto costa in Albania?

Un ospedale privato di Tirana pubblica da €800 a €1.200 per la riduzione delle ali del naso, accanto a da €2.000 a €3.800 per la rinoplastica primaria (dal suo sito, senza data; hotel e voli extra) (pagina dei prezzi). Altre cliniche possono includerla nel prezzo di una rinoplastica completa. Confronta i preventivi voce per voce usando cosa deve includere un preventivo e i prezzi in Albania.

Cosa chiedere al chirurgo?

Chiedi se la riduzione delle ali del naso è davvero ciò di cui il tuo naso ha bisogno, o se la causa è la punta o il dorso. Chiedi quanto tessuto prevede di asportare, dove sarà la cicatrice e quante ne ha eseguite. Chiedi fotografie di casi guariti di fronte, di profilo e dal basso. Se propone di asportare molto per ottenere un cambiamento drastico, chiedi del rischio di deformare la narice.

Fa per te?

Può esserlo, se hai finito di crescere, sei in salute e hai obiettivi realistici, come la Cleveland Clinic elenca per la rinoplastica in generale, e se capisci che il cambiamento è piccolo e la cicatrice è permanente. Una variazione di pochi millimetri alla narice può essere visibile su un volto, quindi chiedi una simulazione o fotografie con i segni e concorda l’obiettivo prima del giorno dell’intervento. Non accettare pressioni per aggiungere la procedura all’ultimo momento, e se hai dubbi, lasciala fuori. Una piccola seconda correzione è di solito più facile della riparazione di un’asportazione eccessiva.

Prossimi passi

Leggi la rinoplastica etnica e pelle spessa se il tuo naso è largo alla base, poi usa le domande da fare a una clinica prima di prenotare.