Maja e trashë e hundës

Maja e trashë është një majë hunde që duket e rrumbullakët, e gjerë ose pa kontur të qartë, shpesh e dukshme nga përpara. Shoqata Amerikane e Kirurgëve Plastikë (ASPS) e rendit një majë hunde që është “e zmadhuar, e trashë, e varur, e ngritur ose e kërrusur” ndër gjërat që rinoplastika mund t’i trajtojë. Cleveland Clinic jep të njëjtën listë.

Kirurgjia e majës është pjesa më delikate e rinoplastikës dhe edhe pjesa ku trashësia e lëkurës ka më shumë rëndësi. Ky udhëzues shpjegon çfarë shqyrton kirurgu, cilat teknika përdoren dhe çfarë rezultati është realist.

Çfarë e bën majën të duket e trashë?

Maja duket e trashë për shkak të kërcit nën lëkurë, të vetë lëkurës, ose të dyja. Maja formohet nga një çift kërcesh të poshtme anësore. Nëse ato janë të gjera, të rrumbullakëta ose të katrore, maja duket e gjerë. StatPearls e përshkruan prerjen cefalike si një mënyrë për të zvogëluar “një supratip të trashë”, zonën pikërisht mbi majë.

Lëkura ka rëndësi gjithashtu. StatPearls vëren se lëkura dhe indet e buta mbi hundë janë më të holla mbi urën dhe më të trasha e më yndyrore në të tretën e poshtme, që është maja. Një artikull mbi komplikimet e septorinoplastikës e lidh një majë që mbetet e gjerë me mosmarrjen parasysh të indeve të buta të trasha dhe jo elastike, dhe me mosdrejtimin e kërceve anësore konvekse. Nëse lëkura juaj është e trashë, kërci mund të saktësohet, por lëkura mund të mos tkurret aq sa ta tregojë. Shihni udhëzuesin për rinoplastikën etnike dhe të lëkurës së trashë.

Si e vlerëson kirurgu një majë të trashë?

Kirurgu e vlerëson majën duke e ekzaminuar, duke e fotografuar nga disa kënde dhe duke gjykuar si do të sillen lëkura dhe kërci. StatPearls rendit hapat standardë:

• fotografi nga përpara, anët, tri të katërtat, nga poshtë dhe nga lart;
• trashësinë e lëkurës dhe të indeve të buta mbi majë;
• matjen e projeksionit të majës dhe të këndit midis hundës dhe buzës së sipërme;
• një ekzaminim të rrugës së ajrit, përfshirë valvulat dhe çdo kolaps të murit të vrimës së hundës kur merrni frymë.

Cleveland Clinic shton se kirurgu ekzaminon dhe mat fytyrën tuaj, dhe se duhet të sillni foto të rezultateve që ju pëlqejnë. Kërkojini kirurgut të tregojë në një foto të juaj çfarë mendon se mund dhe nuk mund të ndryshojë.

Cila teknikë e trajton zakonisht një majë të trashë?

Një majë e trashë zakonisht trajtohet me rinoplastikë të majës, ose si pjesë e një rinoplastike të plotë. StatPearls përshkruan këto metoda:

Teknika	Çfarë bën
Prerja cefalike	Heq një shirit nga buza e sipërme e kërceve të poshtme anësore për të zvogëluar një supratip të trashë. StatPearls thotë të lihen 7 deri 8 mm kërc anësor për të parandaluar tërheqjen alare.
Paloset cefalike (turn-in)	Paloset kërcin nga brenda dhe e qep. Kjo ngushton supratipin dhe drejton lakimet e parregullta.
Grafti mbulues i kruralit anësor	E shtyn kërcin nga jashtë për të zgjeruar një supratip të ngushtë. Përmendet për të treguar se kirurgu mund të ngushtojë dhe të zgjerojë, sipas hundës.
Grafti alar batten	Mbështet një mur vrime hundësh që kolapson kur merrni frymë.

Shumë kirurgë përdorin edhe suva për të riformësuar dhe ngushtuar majën, dhe disa shtojnë graftë të vogla kërcore për ta mbështetur ose për t’i dhënë kontur. Një studim mbi komplikimet e septorinoplastikës përshkruan drejtimin e kërceve anësore me suva ose me mbështetëse kruralesh anësore kur maja mbetet e gjerë.

Sa i përket qasjes: StatPearls thotë se qasja e hapur ekspozon të gjithë skeletin kërcor dhe preferohet për punën në majë, por le një shenjë të vogël në kolumelë (shiriti midis vrimave të hundës) dhe shkakton më shumë ënjtje. Qasja endonazale e vështirëson punën delikate në majë. Shihni rinoplastikën e hapur dhe rinoplastikën e mbyllur.

Çfarë rezultati është realist?

Një rezultat realist është një majë më e ngushtë dhe më e përcaktuar se më parë, brenda asaj që lejon lëkura juaj. Rrallë është një majë e mprehtë, e theksuar te lëkura e trashë.

Koha ka rëndësi. MedlinePlus thotë se shërimi është gradual, maja mund të mbetet e ënjtur dhe e mpirë për disa muaj, dhe rezultatet përfundimtare mund të mos shihen deri në një vit ose më shumë. Cleveland Clinic thotë se ënjtja ulet me rreth 90% pas tre muajsh, me ënjtje minimale që mund të vazhdojë deri në një vit. Shihni ënjtjen muaj pas muaji.

ASPS vëren gjithashtu se rezultatet mund të mos jenë plotësisht simetrike.

Çfarë mund të shkojë keq?

Kirurgjia e majës ka rreziqet e përgjithshme të rinoplastikës, plus disa specifike. StatPearls thotë se tërheqja alare mund të pasojë prerjen agresive cefalike, konkretisht kur nuk lihet i paprekur një shirit kërci anësor të paktën 7 mm i gjerë. Paralajmëron gjithashtu se bllokimi i hundës mund të pasojë kolapsin e valvulës së brendshme, ose graftat që shtypin valvulën e jashtme.

Edhe suvat e majës mund të shkaktojnë probleme. Në një seri spitalore me septorinoplastikë rishikuese, katër pacientë zhvilluan infeksion rreth një suve të përhershme në majë rreth një vit pas operacionit. Suva u zëvendësua me një të absorbueshme. Ky është një raport i vogël nga një spital i vetëm, jo një shkallë. Lexoni udhëzuesin për rreziqet dhe komplikimet për pamjen e plotë.

Nëse maja ka nevojë për një operacion të dytë, shihni rinoplastikën rishikuese. StatPearls thotë se rishikimi zakonisht shtyhet 6 deri 12 muaj që ënjtja të qetësohet.

Si ta zgjidhni kirurgun për punën në majë

Zgjidhni një kirurg që ju tregon rezultate të majës te lëkura si e juaja. Pyesni sa operacione të majës bën çdo vit, nëse përdor graftë dhe si i mbron muret e vrimave të hundës. Udhëzuesi ynë me pyetje për klinikën ka një listë kontrolli, dhe si ta verifikoni kirurgun shpjegon si kontrollohen licencat në Shqipëri.

Hapat e ardhshëm

Lexoni më gjerësisht për rinoplastikën e majës, pastaj udhëzuesin rikuperimi ditë pas dite. Nëse edhe e gjithë hunda duket e gjerë, shihni hundën e gjerë.